火狐直播:医师吐槽急诊科爆满无法及时抢救 找床位凭命运

　　昨日正午，闻名博主急诊科女超人于莺宣布一条微博称，一辆120急救车拉着认识不清的患者，连跑5家医院，都因急诊科爆满，没床没设备而无法及时抢救。据一名急救医师称，有时由于带着患者转圈或患者家族固执要去某家医院，让均匀40分钟至1小时就能完结一次的转运使命，拖到4小时乃至更长，乃至急救担架被整宿占用。 [我来说两句][更多精彩内容]

　　2011年1月26日晚，北京999急救中心急诊科，医师护理正在为患者医治。新京报记者 郭铁流摄

　　发微博称“120拉患者连跑5家医院均因急诊科爆满无法及时抢救”；北京拟建急救资源同享信息渠道

　　新京报讯 昨日正午，闻名博主“急诊科女超人于莺”宣布一条微博，敏捷引来围观。短短几个小时，转发8000余次，谈论1600多条。

　　北京协和医院急诊科医师于莺的这条微博称，一辆120急救车拉着认识不清的患者，连跑5家医院，都因急诊科爆满，没床没设备而无法及时抢救。

　　此微博一出，大众生疑：一问为安在信息化日新月异的今日，各医院的急救床位状况还不能信息化、无法同享？二问在北京治病，为啥这么难？连关乎生命的急诊，都要“找床凭命运”？

　　昨夜，北京市卫生局相关负责人表明，有方案建造一个实时反映各医院急救床位运用信息的资源同享系统，这儿的信息可以辅导急救中心更有针对性地调度急救车，更及时地将急症患者转运至可以第一时间施行抢救、医治的医院。

　　但也有业内人士坦言，这个急救资源同享信息渠道的建造尚存在一些难题，需求从属不同的各家医院共同努力。

　　现状一般是120转运患者途中，依据患者病况及家族要求给周边医院打电话。但许多医院的急诊科都十分繁忙，或是没能及时接电话，或是接了但说没床。

　　“那咱们有时也不得不坚持送曩昔，由于患者病况危重或家族固执要求。到医院后或许能赶上有床位刚好腾出来，究竟急诊状况是瞬息万变的。假如病况很危殆，加床也要第一时间处置。”该工作人员说。

　　入冬以来，各医院急诊科爆满，120调度中心也会不断接到医院打来的电话，“首要便是说抢救床或留观床满了，别再送患者曩昔，省得白跑”。一名急救医师说，其实医院也很无法，有时抢救室的大厅和过道都加满了床，急诊科的设备和人力也是有限的，的确无力再收治患者，“提早打电话也是想提示咱们，送患者时别跑弯路。但咱们拉着患者，的确两头尴尬”。

　　医院急诊没床，继而导致急救车功率低下。一名急救医师称，有时由于带着患者转圈或患者家族固执要去某家医院，让均匀40分钟至1小时就能完结一次的转运使命，拖到4小时乃至更长，乃至急救担架被整宿“占用”。

　　急救中心相关负责人表明，的确期望有一个信息渠道，可以实时反映全市医院急诊科的抢救床、留观床位运用状况。急救车转运患者途中，就能看到周边医院哪家床位已满、哪家还有空床，再结合患者病况和家族要求直达目的地医院，以节省时间让患者得到及时抢救。

　　“急诊科压床十分严峻，就拿咱们院来说吧，急诊抢救室有16张床位，但有超越40个患者停留，急诊观察室有37张床，但停留的患者有70多人。”北京向阳医院急诊科副主任梅雪称，有时抢救床没了，但还有患者要抢救，急诊不得不运用一般的医治床。

　　据一名业内人士介绍，现在全市66家三级医院中对折存在急救床位紧缺的问题，其间天坛医院、宣武医院等十几家闻名三甲医院状况更严峻。

　　“不仅仅是医院急诊床位设置总量匮乏的问题”，向阳医院急诊科医师何新华以为，外地危重症患者增多、人口老龄化、医院病房设置受专科约束、大众依靠大医院不信任底层医院等各多方面原因，终究导致各种患者停留在急诊，不合理地占用了原本就有限的急救资源。

　　在向阳医院急诊科抢救室，记者曾目击，七多半的患者是叠加多种根底病的晚年缓慢病患者。不少这样的白叟度过急性期后仍然留在急诊抢救室，可能是一个月、乃至更长。

　　何新华坦言，有的白叟患多种根底病且病况不安稳，专科病房自身床位也严重，互相推诿，终究仍是转不出去。也有的白叟病况安稳了，但家族不放心转到二级医院恢复，便是不出院。

　　一起，医保报销方针也是加重缓慢病患者停留急诊的重要原因之一。据市卫生局医政处相关负责人介绍，2011年后，医保方针规定，急诊留观费用，依照住院费用报销。和曾经比较，起付线降低了，报销份额则提高了。

　　据一名业内人士介绍，急诊科停留患者的直接原因是收治规范缺失，“一些可以坚持到白日看一般门诊的患者也到急诊来。由于没规范，在当今的医患环境下，急诊医师不敢回绝，只能医治，导致急诊不急”。

　　关于深层次原因，该人士剖析，是我国医疗服务系统尚未能建立起医治、恢复（护理）、健康办理相衔接的完好链条，“现在急缺恢复和护理医院，以脑卒中患者为例，许多突发患者在三级医院通过抢救进入安稳期后，没有二级医院接纳进行二期恢复，所以坚持不出院。”

　　就在昨日下午，于莺又发微博说，一名网友称她家有晚期肿瘤患者在协和急诊留观，各病房不收，最终只好转到下级医院。

　　于莺的回复也道出了大医院急诊资源难以合理分配的一些原因：“我坚持以为肿瘤晚期患者在确认大医院已无不行代替的医治方案时，应转到离家近的下级医院，医疗资源有限的状况下，怎么统筹合理安排？谁都想占最好的资源，但实际便是那么无法”。

　　昨日，北京市卫生局应急办相关负责人表明，有方案建造一个掩盖全市院前、院内急救资源的信息同享系统。

　　该系统建成后，可以完成一个动态反映各医院急诊床位、设备运用状况的信息渠道。一方面，让急救车取得即时信息；另一方面，也可以让卫生部门把握急救资源的动态使用状况，做到更合理的分配、弥补。

　　这一规划方针，也正是各方期盼的“急救资源联网”。不过市卫生局相关负责人坦言，“急救资源联网”短期内完成确有困难。

　　由于北京大医院从属联系杂乱，区属、市属、部下、高校隶属让医院改造现有的信息系统并独自开出一个端口，一起衔接120和999急救中心，需多方和谐，还需求资金投入，“学习曩昔产科病床每日揭露的途径也不实际，急诊的床位是实时变化的。”

　　北京市卫生局官方网站昨日音讯，为习惯首都经济社会发展，急需建造规划化、具有快速反应才能的市级紧迫医疗救援类卫生应急部队和移动紧迫医学救援系统。

　　中日友爱医院、积水潭医院、宣武医院、复兴医院，北京急救中心、市疾病防备控制中心，有意抽调精英力气组成紧迫市级医疗救援部队和车载活动医院。据介绍，车载活动医院相当于规划稍小的方舱型医院，由主体专业医疗车组成，可展开手术医治并有急救床位。